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国家励志奖学金申请书(精选7篇)

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该奖学金的意义在于鼓励大学生努力学习,开拓进取,专心学习,德、智、体、美全面发展。下面是小编为大家整理的关于国家励志奖学金申请书(精选),欢迎大家来阅读。

国家励志奖学金申请书(精选)篇1

尊敬的领导:

您们好!

我是__级经__系电__班的学生,很荣幸我能拥有这次申请国家励志奖学金的机会。我之所以申请这个奖学金,主要有两方面的原因:一是我自认为我在学习、工作、思想、生活等方面做的都还不错,符合一名优秀学生的条件。二是家庭条件现在的确比较困难。

在这两年多的时间里,我始终保持着积极向上的心态,时时以高标准要求自己的同时,妥善处理好学习和工作两者之间的关系,努力做到全面发展。现将本人基本情况介绍如下,作为各位领导的评审参考。

我的父亲与母亲都是地地道道的农民工,没有多少文化。奶奶深受传统观念的影响,一定要母亲生一个儿子,但未能如愿以偿,却造成了我家成了五口之家——父母、两个妹妹和我。原本不富裕的家庭,要供养三个孩子生活,读书。面对种种压力,他们肩上的担子可想而知。当时亲戚们都劝父母把自己的孩子送一个给别人,以此来减轻负担。但父母没有把我们当中的任何一个送人,日子再难也要过。就这样,我们一家开始了艰苦的生活。由于是超生,就给我们的家庭带来了种种难题,由于我们家里都是女孩,受到了村里人的歧视。在很小的时候,我就知道了一个叫做“心酸”的字眼。多年清贫的生活,使我变得更加坚强。每个家庭都有一本难念的经,或许比我家庭困难的同学还有很多,但我不能放弃这次机会,因为这个奖学金对我来说真的是十分重要的。它不仅是对我的学习成绩的一种肯定与鼓励,同时也是我回报父母的礼物。它能帮我分担一些家庭的窘况,让我的父母能够少点忧愁,多点笑容,这就是我作为女儿的希望。

在大二学年,我继续努力学习着,不管是在学习专业知识方面,还是在工作和生活中。经过一年的努力,我取得了比较优异的成绩,大二学年,我的成绩名列全班第一名,综合测评成绩也在班上排第一名。我很高兴能够取得较好的成绩,这也是对我努力学习的一种肯定。但我深知,只取得较优异的成绩并算不了什么,学习成绩并不是我的全部目标。在工作和生活中能够锻炼自己,并且取得成绩才算的上优秀。我虽然不是党员,但我也会严格的要求自己,争取成为一名优秀的团员。我经常关注国内外的重大新闻,学习党章,深入了解中国共产党的相关理论。在平时的学习中,我会经常通过去图书馆和上网等方式查阅资料来充实自己。在大学期间,顺利通过英语三级考试、计算机一级考试、获得阿里巴巴国内贸易专员资格证,顺利被评为系级“三好学生”。我能够很好的处理好学习和工作之间的关系,从平时的生活中抽出时间去自习室自习,在处理学习和工作之间的冲突,我有自己的方法。总之,我会不断努力,不断完善自身。

在平时生活中,我也勤俭节约,不铺张浪费,我懂得什么是艰苦,因此我会在一些小事上做到节俭。在寒暑假期间,我做各种兼 职,那段饱含辛酸的日子至今让我记忆犹新,但是看到能为家里减轻负担,我咬紧牙关也把它坚持下去了。平时善于和同学沟通,也乐于帮助同学,积极参加无偿献血活动,在生活中建立了很好的人际关系,获得了大家的尊重和支持。

进入__×学院是我人生中的一个极为重要的阶段,我在各方面都获得了巨大的进步,综合素质也得到了很大的提高。现将申请国家励志奖学金,我要特别感谢系领导的大力培养,老师在专业方面的深入指导以及同学们在工作和生活中给我的支持和帮助。今后我要更加严格的要求我自己,以求有更好的表现来回报学校、老师、同学、父母和我自己!

特此申请,望予批准!

申请人:

20__年__月__日

国家励志奖学金申请书(精选)篇2

尊敬的领导:

您好!

我叫朱莹,来自于安徽省一个偏远的小村庄。20__年很荣幸的成为湖南第一师范学院的学生,在激动与奋斗中我开始了我的大学生活。在过去的一年中,我一直积极主动的学习,敢于探索。除此之外,我始终保持着积极向上的心态,时刻严格要求自己,努力做到全面发展。很幸运的是我符合申请国家励志奖学金的基本条件,于是今天我想申请这份对我很重要的荣誉,现将本人的基本情况介绍如下,作为各位领导评审参考。

一、思想情况

在思想上,我一直都是积极向上,跟着党的路线走。在大一上学期,我很荣幸地加入党积极分子的队伍。在党课的学习过程中,提升了个人的素质能力和思想境界。

二、工作情况

在班上,我担任了一年的副班长一职,工作期间始终以服务同学为宗旨,以同学们的利益为主。在工作中,认真负责,积极进取,虚心向他人学习,赢得了院、系部的一致好评,也得到了辅导员的肯定。

三、学习情况

经过了一年的学习,我也获得了一点点成果。一年以来,我的成绩连续两期都是班级第一,而且综合测评也一直名列前茅。但这样的成绩并不能使我满足,我知道自己跟优秀生的差距还很远,所以借用一句名言“革命尚未成功,同志仍需努力”.我一直认为,我们是学生,我们最大的天职就是学习,学习不好一切都是纸上谈兵。

四、实践情况

在大学的时光中,我利用课余时间去做兼职,参加校外辅导员与义务家教等活动来丰富自己的经验,加强自身的能力。在这些活动中,我真的提升了不少能力。

五、生活情况

在生活上,我节俭朴素,从来不与同学比物质上的条件。虽然有过评选助学金的机会,但我选择了退让,将它让给那些更加需要它的同学们。而我也想通过自己的双手来减轻家庭的负担。课余时间,除了在看书、工作以外,都是去做兼职。在大一的岁月里,我去做过餐厅服务员、街头派单员以及家教等等。不论工作怎样,无论工资高低,但它至少可以帮我的家庭减轻负担。今我有幸申请国家励志奖学金,特别感谢老师的大力培养和在专业知识方面的指导,以及我亲爱的同学们在生活中给予的帮助。今后,我应该要更加努力。

六、家庭情况

我来自于农村家庭,我的家人都是农民。我是农民的女儿,同时我也是农民的骄傲。我是一个乐观好强的女孩。年迈的爷爷奶奶曾经是家里的帮手,可如今也成了家庭的负担。父亲去年卧病在床数月后,身体就大不如从前了,再也顶不起家里这根大梁,而母亲更是连一份工作都没有,家中还有个不学无术的弟弟,荒废学业,成天闯祸,害得全家每天都是提心吊胆的过日子。而我高额的学费早已压弯了家人的脊梁骨。虽然家庭经济情况不好,但我从来都不曾放弃过,始终相信有努力就会有收获。为了减轻父母的负担和可以顺利的进行下去的学业,也为了将来可以更好的回报父母、感恩社会,我郑重地向学校递交申请——申请国家励志奖学金,请院、系领导给予审核。在今后的日子里我将更加严格要求自己,以求有更优异的表现!

此致!

敬礼!

国家励志奖学金申请书(精选)篇3

广州城市职业学院学生处:

您好!

我是艺术设计学院20_级的_X,现特向学校申请国家励志奖学金,理由如下:

一、成绩优秀,工作方面潜力大

1、在20_学年度里,必修课成绩平均分为84.08分,本专业排名第二,获得学院专业奖学金二等奖。

2、策划过学院”百科知识竞赛”和”棋艺大赛”智能杯。把学术氛围传递给每一位同学,同时加强同学们的学术方面的知识。使学校的学生课余生活丰富和充实起来。

3、参加了两次学院的干部培训,并获得结业证书。

4、大一、大二两年来,聘任为学院教学信息员,全面负责协助学院办好教学工作,在聘任至今为学院收集了很多外校的教学工作报告和方案。如:华南农业大学。广东工业大学等教学工作报告。

5、大二时,就参加了大三的毕业设计展,获得了”优秀毕业作品”。在整个设计过程,协助师兄完成作品,本人也出了一份力,证明了在专业知识方面,有着超前的想法。“优秀毕业作品”附后有证明。

二、工作出色,参与组织多项学生活动

1、本人参与多个学生组织的工作,成绩突出,被评为”广州市优秀团员”和”广州城市职业学院优秀共青团员”。

2、本人现担任艺术设计学院学生会主席,为了搞好校园文化生活和提高同学们的对艺术的追求。本人曾参加艺术设计学院举办的”T-Shirt图案设计大赛”、“主持人大赛”、”面谱设计大赛”等筹备工作;。参加策划”六大学院干部交流会”、”女生节”、”众志成城。点燃爱心”、”迎新晚会”和”干部培训”等活动。此外,还带领学生会成员组织多项学术活动,包括各种讲座、英语话剧、辩论、征文比赛等。

3、在社团和协会中也是一名干部,曾担任武术协会训练部部长,组织社员协助学院进行运动会开幕式的武术表演。在学校举行的运动会,本人连续参加了三年的拨河比赛,对身体素质的锻炼从来没有放弃过。

4、在去年的“把歌献给党合唱比赛”中,也参加在内,为本学院争光喝彩。

5、代表学校参加在南校区运动会开幕式的武术表演,并在其中发挥了部分协调组织作用。

6、在志愿者的活动工作中,参加的次数超过5次以上。曾参加的志愿者工作”羊城手牵手。少数民族欢聚广州”、”参与花街道举办的地震演练后勤”、”民运会志愿者成立总支队”、”第八届民族运动会”、”白云国际会议中心元旦晚会”、”白云国际会议中心火炬传递活动”等。在志愿者工作从来都是尽心尽力。志愿者的工作也已经成为了我生活中的一部分。

7、在校的过去两年,热心帮助他人。曾义务献血两次,献血救人也成为了我的义务,在以后的日子里,我每年都会进行献血一次。

为了使本人能够完成学业,并且让本人的优秀才华得到充分的展现,希望校学生处批准本人的申请。

此致

敬礼!

申请人:申请书模板

__年__月__日

国家励志奖学金申请书(精选)篇4

尊敬的各位院系领导,老师:

您好!

我叫__,是x师范高等专科学校教育系__级学前教育班的一名学生。此刻我申请的是国家励志奖学金。

时光如白驹过隙,转眼间,进入大学已经两年了。两年里,我在学习工作生活各方面都收获了很多,也成长了很多。从刚进入大学,我就在各方面对自己严格要求,以满腔的热情去对待学习和生活,处理好学习工作之间的关系,促使自己的各方面都有进步,努力让自己成为一名合格的大专生。

在学习中,我始终认为:学无止境!两年来,在班主任x老师的带领下,我将自己的全部精力都放在学习上,心无旁鹜,上课认真听讲,课后及时巩固复习,对于学习中的重难点,及时向老师同学请教。两年里,对于各门专业课,我都用自己的热忱去学习;对于技能课,我会比别人花更多的时间去努力把它做好。坚持了两年,感觉自己收获的就是钢琴的学习,天天日复一日,勤学苦练,在接下来的一年里,再接再励,功夫不负有心人,在20__学年大二第一学期中取得全班第一的优异成绩,并在20__年__会中荣获校级“三好学生”的荣誉称号;在20__年暑假通过了__学院组织的钢琴四级考试;在20__年x月参加大学英语四级(考试并一次性通过。

在工作中,我认真负责,忠于职守,努力将自己的本职工作做好。从刚来到大学,我一直担任教育系__学前教育班的琴法课代表,帮助同学们解决钢琴学习中的经济困难,使大家能更好地接受这一门让人头疼的功课,在此期间受到了代课教师的夸奖;在20__年x月份系部学生会团总支学生干部换届选举中,由于自己的出色表现,成功竞选为系部纪检部副部长,在工作的一年里,协助部长工作,共同把好纪律关,让全系的同学们都有一个好的学习生活环境;在20__年x月底两周见习完后,和班干部们共同策划并制作了见习成果展,样式新颖,受到了各位老师同学的一致好评!虽然作为学生干部比较累,事情比较多,但它教会了我如何去做人,如何去处事,如何与别人沟通,锻炼了自己,各方面的能力均有了很大的提高!

在生活中,我是一个性格开朗的女孩,脸上总是挂着甜甜的微笑,平时善于和同学们沟通,与不同性格的人交朋友。在宿舍中,和舍友和睦相处,作为舍长,协调舍友间关系。在学校这个大家庭中,宿舍就是一个小家,每次回到宿舍,看到整洁的小家,就感到特殊的温馨,在求学异乡有一种家的感觉,亲爱的舍友们就是我坚毅的后盾,使我在担心的学习之后有一个可以依靠的港湾!

在课后,我积极参加各种社团活动,并有幸成为了学校师陶馆的一名解说员,在此期间,每一次都去认真练习,使自己能够受到教育思想家的熏陶。

由于自己大学这两年在学习工作生活中锐意进取,不断努力,才有这样一个机会去争取。此刻我真诚地向学校申请国家励志奖学金。因为获得它,不仅是对我学习成绩的肯定,更是对我一种人生的激励。让我在以后的工作以及整个人生‘奋斗’路程上倍加努力,执着和充满热情!

非常感谢系领导老师对我的肯定,是各位老师的热心帮助让我有了很大的进步,还有学习生活中同学们的关怀支持让我无比感动。以后我会继续严格要求自己,不骄傲,不懈怠,更加努力,争取实现自己最终的目标:考上专升本!

请敬爱的的各位领导老师加以评判审核!期望得到领导老师的批准。

申请人:

20__年9月30日

国家励志奖学金申请书(精选)篇5

尊敬的领导老师:

我是X,是大二X专业的学生,我来自农村,20X年考上我们学校,今年是我们来到学校的第二年了,现在我想向学校申请爱心奖学金,我想为家里减轻负担。愿各位领导和老师能够给予这样的批准。

我是农村的孩子,家里为供我上大学,几乎是把家里所有的资金都用上了,我家里除我之外还有五口人,有年迈的爷爷奶奶,务农的父母,还有一个弟弟,现在弟弟也在读书,所以我家的经济条件很差,原本就没有多少钱的家庭,因为要供我上大学,所以把家里的钱都凑上给我了,以及还向亲戚借了钱,所以现在家里真的是特别的贫困。我大一已经申请过这个奖学金了,现在大二,我依旧希望能够申请到奖学金,以此来减轻家里的经济负担。

在校一年,我十分用功,不敢有丝毫的懈怠,一直都是努力的在学习,大一学年我的成绩一直都是全系排名前三,保持着优异的成绩,只为不辜负家人的期望,也不辜负学校对我的帮助及支持。同时,我明白不能只靠家人的帮助和学校的帮助,所以我平时有足够的时间的时候是有去做兼职赚取生活费的,就不向家里人要了,尽量的去减轻整个家庭的负担。我知道自己能够进入大学读书,是整个家庭支撑着的,所以才会特别的努力,不敢浪费大学的时光,所以在大学我参加活动帮助自己成长,锻炼能力,获得“三好学生”的证书,成功的考去专业初级证书,也代表学校参加省比赛,不仅是为了让自己见识到更多东西,也是为了学校的荣誉而战。

当前我已进入大二,我感觉生活依旧艰难,我很需要这笔奖学金,这样这学期我的父母就不需要在我身上花费钱了,可以顾好家庭,我就用这笔奖学金和自己打工兼职赚取钱养活自己。在这里,也向大家保证我不会胡乱花费奖学金,我会把钱用在正途上,会更加的把学习学好,让大学不负父母、不负自己努力,也不负学校领导和老师的支持。我一定会把专业给学习好的,待毕业工作回报家人和学校,愿你们给我这样申请成功的机会,帮助我减轻我的家庭的负担,让我顺利的从大学毕业。在此学生感谢学校,感谢领导及各位老师的帮助。

此致

敬礼!

申请人:

__年__月__日

国家励志奖学金申请书(精选)篇6

尊敬的校领导:

您好!

我叫___,现在就读于__学院,我的专业是,来__已经一年多了,在这里我学到了很多东西,也得到了很多人的帮助,我非常幸运能来到这里学习和生活。

20__年__月,我带着对未来的美好憧憬来到了__学院,希望能在这里把以前我失去的很多东西找回来,我想把自己的满腔热血抛洒在这片土地上,让我的豪情壮志在这里生根发芽。当我踏入__的大门那一刻,就注定这一生将与__会有不解之缘学校的校训是:爱心,诚信,高尚,经过一年多的文化熏陶,我渐渐的融入到了__这个大家庭,在这里我生活的很快乐,但有时候也会有一些抱怨,我想这些都是暂时的,不管你在哪里读书,都将会有抱怨,世界上是没有完美的物体的,我相信__也会慢慢的成长,不断的改进学校的不足之处。

本人在校期间品行良好,成绩优良,遵纪守法,无违法违纪行为,诚实守信,做事遵守,在工作方面担任班干部一直是尽职尽责,能够获得贷款,缴上学费,落下我心口的大石,我将在今后的学习生活中投入更多精力,来努力完成学业,争取优秀毕业。为班级为学院争光。通过自己的不断努力和不断汲取知识的方法来为将来打好坚实基础,为今后的工作作好储备。刚进入大学,我就对未来的大学生活做了个长远的计划,并且深知作为一名大学生就要把自身的前途和国家的命运相联系起来,积极投身于学习科学文化知识的浪潮中去,不断的用科学文化知识来武装自己的头脑,然后用知识去指导实践,做一名对社会有用的人才。

我的家庭经济情况比较困难,大一学年度我申请了奖学金,在学校的资助下我顺利度过了大一学年,新的学年开始了,没有评上励志奖,我又得为大二学年的花费发愁。现在学校有发放励志奖学金这一政策,本不愿给学校添麻烦,但是一想到家里的困难,想到父母为了给我筹足学费而东奔西走低三下四的求人的情景,我心里就会感到深深的愧疚,觉得自己真的需要学校、政府的帮助,以减轻一些父母的经济负担,于是提出了申请。

我出生于贵州省松桃苗族自治县的一个贫穷落后的小村子里,那里交通闭塞,经济落后,我家里世世代代都是憨厚的农民,只靠种几亩贫瘠的田地维持生计。我的父母均是文盲,属于传统式的农民。他们没有可观的经济收入,没有技术,只能每天面朝黄土背朝天的辛苦劳作,以换来全家人的生活费用。虽然每天他们都起早贪黑的劳作,但由于缺乏技术、科学知识,家乡又常遭受旱灾、涝灾,农作物欠收,农业收入微薄,一家人的生活过的紧巴巴的,生活水平很低。

在我的记忆里,我的童年没有美味的食物,没有漂亮的衣服,也没有其他小朋友那些美好的回忆,只有艰苦和孤独,从那时起,我就立志将来一定要有出息,让别人不再瞧不起我们,让父母也能在别人面前抬起头来。从小我就没有出过远门,来__学院读书是我从出生到现在到过最远的地方,以前都是在贫穷落后的小县城里面呆着。我非常渴望去外面的世界闯一下,但是由于高考失利没有正常发挥,所以考的不是很理想,本来打算补习的,但是看着父母一天一天的老去与苍白的头发的越来越多,我毅然拒绝了补习。

本来父母肩上的担子很重,我再去补习的话那不是加重了他们身上的担子,我真的是于心不忍。想到还有年迈多病的爷爷和奶奶还在,我能体会到他们的辛苦,再加上我弟弟还在读高中,我想他们会被压得喘不过气来,想到这里眼泪都会情不自禁的流下来。爷爷年事已高,常年瘫痪在床上,为了给他治病家里已经是负债累累,入不敷出,父母还四处奔走向好朋友借钱给我和弟弟读书。天有不测风云,人有旦夕祸福。天灾人祸是谁都不想看到的。

今年我们那边发生了特别严重的干旱,很多庄家都绝收了,水稻更是颗粒无收,在贵州这片大地上我们那边旱情是最严重的,人们的生活用水都是消防车从有水的地方拉过来的,很多植物都被晒死了,本想是丰收之年,没想到会这样,发生这样的天灾人祸对于本已满目疮痍的家庭无疑是火上浇油,父母急的像热锅上的蚂蚁,因为马上我要开学了,本想着今年会有好的收成,到时候把庄稼卖了就可以当做我的学费,但是发生了旱灾现在该怎么办呢?为了帮爷爷治病已经欠下了亲戚很多钱,也不好意思再问亲朋好友借钱了。最后我去申请了贷款,最后我的学费才勉强有着落。

就在我来到了学校不久,家里就传来了噩耗,说爷爷病重与我们不辞而别了,听到了这个消息对我来说无疑是当头一棒,就好像天快垮下来了,当时脑子一片空白,就想着爷爷这么突然的走了,家里又要一笔大开销,我的父母该怎么办啊?为了给爷爷治病和供我上学家里的钱早就花光了。当时候脑子突然萌生了一个念头,就想退学为父母减轻一点负担,但是心里还是在不断的作斗争,我怕我这样轻易的放弃一定伤我父母的心。

父母为了我已经付出了这么多,如果这样盲目的退学我怎么对得起他们这么多年对我付出的心血?最后听了父母和辅导员的劝导,我还是选择坚持下来,不管多么的困难我一定要坚持下去,我知道__是不会轻易的让每个贫困的优秀学子缀学的,所以我把希望寄托在了学校的身上,于是我就申请了国家奖学金。

如果我能得到奖学金,我将会更加努力的学习,争取取得更好的成绩,来提高自己的知识水平,提高自己的个人修养,争取做一个对社会、对国家有用的人才;我将会尽力去帮助其他的人,来传承永不熄灭的爱火。我还要学会作一个感恩的人,力所能及的去帮助那些需要我的人。我真的特别需要这笔奖学金,我需要它支持我顺利度过下一学年。希望学校领导能全面审核我的情况,能够批准我,给予我帮助和希望,我将不胜感激,用实际行动来报答学校。

此致

敬礼!

申请人:

__年__月__日

国家励志奖学金申请书(精选)篇7

尊敬的领导:

您好!我是来自__学院__级会计(x)班的__,这次我想申请的是国家励志奖学金。时光如梭,一恍大学四年即将过去。在这四年里,我由一个思想不成熟的中学生成长为一名有着自己的理想和奋斗目标的大学生。虽然也留下了一些遗憾,但我觉得自己没有辜负父母和老师对我的期望,也没有在大学里虚度光阴,在大学里得到了应属于自己的东西。

我记得20__年__月,在那个金秋飘香的时节,我带着自己的理想和家人那殷切的希望来到大学学习。但那昂贵的学费让我对大学这座美丽的象牙塔有些害怕和担心,我怕自己的大学梦因为学费而破灭。因为那时候家里的情况实在是一下子拿不出这么多的钱。我的父母都是脸朝黄土背朝天的农民,平时家里的收入就靠我爸爸农闲时节外出打工挣点钱。那时候我弟弟正在上高中,我真不知道如何开口向家里要那么多钱。幸亏那时候我家的亲戚都纷纷向我们家伸出了援助之手,替我解决了后顾之忧。整个大学期间,我得到来自家人、亲戚、老师和朋友的很多帮助,很感谢他们在我困难的时候给了我无私、真挚的帮助。

我知道自己的学习机会和班上的同学相比更加的来之不易,所以我格外的珍惜在大学里的学习时光。在大学四年里,我一直努力的付出,很少对自己松懈。我的努力没有白费,我所有的付出也在这四年里结出晶莹的果实。

在过去的大学时光里,我总共获得了二次一等奖学金,三次二等奖学金,一次三等奖学金。我在刻苦学习专业知识的同时,还不断加强英语、计算机等一些技能知识的学习。我的这些努力都没有白费。在英语四级的过级考试中,我了并取得了让自己满意的成绩。虽然英语x级经历了一些坎坷,但最终我还是顺利地通过了。因为付出了,接下来的一切变得顺理成章。当别人带着艳羡的目光向我表示祝贺时,只有我自己才明白这所有的一切是多么的来之不易。现在一切都成为过去了,要走好我以后的人生道路,我还必须一如既往的努力和付出。

在大学阶段,我觉得学习并不是最重要的,我们应该全面培养各方面的能力。所以在注重学习的同时,我也积极参加各种社会实践活动和学校社团活动,让自己学会与不同的人相处,学会如何与他人分工协作。在班上担任学习委员期间,我任劳任怨,积极完成各项工作。虽然有时候付出并不能得到认可,但我学会了宽容地对待身边的人和事。与学习无关,但对我自身成长的影响却是不可估量的。虽然有些同学不太认可我的工作,但我还是得到了大部分同学的认可。我曾两次被评为优秀团员,两次被评为优秀寝室长,我觉得这些荣誉的取得都是同学们都我工作认可的一种表现,我很感谢他们。

这次我申请国家励志奖学金,希望一样的能得到学校领导的认可。虽然现在我在学习上和工作上还存在很多问题,但我会努力做得更好,我也相信自己一定能做得更好。

申请人:

20__年__月__日

221381
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