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左心衰为什么会引起肺淤血

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左心衰引起肺淤血的原因是什么

左心衰竭的患者通常会引起肺部淤血,引起肺水肿,导致患者出现呼吸困难,甚至是夜间阵发性的呼吸困难,端坐呼吸,大汗淋漓,还有濒死感。所以一定要积极的进行对症治疗,那么左心衰为什么会引起肺淤血呢?

左心衰为什么会引起肺淤血

左心衰在临床上称左心衰竭,左心衰竭导致肺淤血的原因包括心脏泵血能力下降、左心室收缩功能障碍、机体缺氧等。

1、心脏泵血能力下降:当出现左心衰竭时,心功能下降,心脏泵血能力受损,常会导致肺静脉内有血液瘀滞,从而出现肺淤血。

2、左心室收缩功能障碍:左心衰竭患者的左心室的收缩功能出现障碍,导致左心排出量降低,在左心室舒张末期压力明显增高,可能影响到左心房的压力,从而影响肺循环。在进行肺循环时,向左心回流的阻力升高,常会导致肺淤血。

3、机体缺氧:左心衰竭时心脏氧合能力下降,可能使机体缺氧,影响血液循环,可能导致肺内有血液淤积,出现肺淤血。

另外,左心衰竭导致肺淤血,还可能与水钠滞留、呼吸困难等原因有关,要注意鉴别。

左心衰竭导致肺水肿的原因

左心衰竭导致肺水肿主要由于左心衰竭导致心脏的射血量减低,过量的血液积聚在左心室内,这种情况下左心的负荷增加,会导致肺部的循环压力增加,从而导致肺水肿。

左心衰竭,又称左心力衰竭、左心衰,是由左心室代偿功能不全所致,以肺循环淤血为特征,临床上较为常见。根据心衰发生的时间、速度、严重程度可分为慢性左心衰和急性左心衰。主要表现为不同程度的呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力、头晕、心慌、少尿等,病情严重者还可造成肾衰竭、全心衰竭等,危及患者的生命。由于左心负荷增加,导致肺静脉回流受阻,导致肺循环淤血,进而导致肺水肿。

1、药物治疗:

(1)利尿剂:利尿剂是心力衰竭治疗中改善症状的基石,是心衰治疗中唯一能够控制体液潴留的药物,但不能作为单一治疗。常用药物如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等。

(2)RAAS抑制剂:

①血管紧张素转换酶抑制剂:常用药物如卡托普利、依那普利等,可改善临床症状,降低患者死亡风险。

②醛固酮受体拮抗剂:常用药物如螺内酯、依普利酮等,在血管紧张素转换酶抑制剂基础上加用可以改善预后。

2、手术治疗:如心脏再同步化治疗、心脏移植等手术。

建议在医师指导下判断具体原因及治疗方式,如果出现异常不适情况,要及时去医院就诊,以免耽误病情。

左心衰竭引起肺水肿的主要发病因素

1、上呼吸道感染引起发烧,会诱发急性肺水肿或者合并甲状腺亢进症、贫血等;

2、因为大量输血、输液,过多钠水潴留超过心脏负担,加重左心功能不全,导致急性肺水肿发生;

3、如果病人出现心肌梗死、心力衰竭,又有心脏缺血事件,会加重急性肺水肿;

4、出现严重并发症时,比如乳头肌功能不全,导致大量二尖瓣反流或者主动脉瓣受损导致反流,出现感染性心内膜炎等,会加重心力衰竭,使其出现肺水肿。

肺水肿之所以出现,是因为左心衰竭后左室内压力增高,压力只能后向传递到左心房。从左心房传递到肺静脉,从肺静脉传递到肺毛细血管,肺毛细血管的液体会渗出,导致肺静脉压升高,肺毛细血管通透性增加,导致渗出增加,从而形成肺水肿

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