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大学生贫困补助学金申请书范文

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大学生贫困补助学金申请书范文(10篇)

一般大学生贫困补助学金申请书是怎么写的呢?在社会不断进步的今天,我们会使用上申请书,请注意不同种类的申请书有着不同的格式。下面是小编给大家整理的大学生贫困补助学金申请书范文,仅供参考希望能帮助到大家。

大学生贫困补助学金申请书范文

大学生贫困补助学金申请书范文篇1

尊敬的领导、教师:

你们好!

我是__工程学院__工程__班的学生__,出生于__省、__市、__矿区、__镇的一户农民家庭,家里有四口人,爸爸、妈妈、我和弟弟,我们四口和爷爷、奶奶住在同一个家里。爸爸妈妈都没有工作,只能靠着家里的两亩来地勉强的维持生活,收入十分的微薄,为了我和弟弟能够好好的学习,家里一年省吃俭用的钱都供给我和弟弟上学读书用了。家里也欠了不少钱,所以从小我和弟弟俩个人就明白不乱花钱。

在我六岁的时候,爸爸在我们村附近的一个小煤矿上班,刚开始家里还挺好的,有爸爸在煤矿上班,家里还有剩余,结果好景不长,毕竟小煤矿的安全不好,在一次夜晚,小煤矿发生了瓦斯爆炸,那一次事故死了好多的人,爸爸也被引起的火灾烧成了重伤,整半个身子都被烧伤了。许多人都被送到了医院里治疗,医生要把烧毁的皮肤全部都剥下来,那时候妈妈整天在医院里照顾爸爸,我和弟弟只好被姥姥照顾,经过几个月的治疗,爸爸恢复了一点,也能下床走路了。出院后又修养了几个月,最终恢复的差不多了,但一向没有敢干重体力活。

爸爸、妈妈没有文化知识,他们深知知识的重要性,所以从小他们就严格要求我们兄弟两要好好的学习,将来要考个好大学,找个好工作,不要像他们一样在农村没工作。我们兄弟两也很争气,在学校学习一向名列前茅,在我们看来仅有以优异的成绩才能使爸妈高兴,才能回报他们的'苦心。直到__年的高考,我最终考上了一所好大学——__理工大学。当时家里一片欢腾。

__年是高兴的一年也是家里爷爷奶奶不幸的一年,他们年过七旬,身体又不是太好,经常生病吃药。我明白我们兄弟两的费用增加了家里的负担,可是更不幸的是爷爷在__月份的时候摔倒在地,被家里人送到了医院,医生检查结果是爷爷偏瘫,这一结果很让人意外,爷爷也哭喊着让医生帮忙治疗,医生用针灸的方法给他治疗,效果挺好,好点后研究到家里的情景,还是决定出院慢慢锻炼治疗,锻炼了一段时间爷爷能够下地拿着拐棍走路了。可是一波未平又起一波,奶奶的心脏病犯了,又被送到了医院,家里又比得安宁,又得忙着去医院照顾奶奶,还得照顾爷爷,等他们的病都好点了后,家里也花了不少的钱。我明白爸爸犯愁了,他开始四处奔走到处借钱,在我开学的时候爸爸把钱借够了,我拿着钱来到了学校。上大学一年来,我深知上学的机会来之不易,我一向很刻苦,一有时间就去图书馆学习,看自己喜欢的专业知识,我认为这是对家人对我最大的回报。我也是一个十分节俭的同学,从来不乱花一分钱,我省吃简用化压力为动力,化爱为能量,无时无刻不再努力着,各门功课均到达优良水平,积极参加学校的各项活动,热情帮忙同学,在班里名列前茅。我期望经过我的努力,能让我的家人宽慰,用良好的成绩来回报帮忙过我的亲人和朋友,来回报国家和社会。

现如今,党和国家的政策是大力发展教育事业,这让我这样的学生看到了生活的期望。我满怀热血感激党和国家对贫困学生的关心,当然,我也明白还有不少同学的家境更困难些,无论我是否申请到了这笔助学金,我都要感激各位领导教师的培养,也衷心的祝愿各位领导、教师身体健康,工作顺利!但我相信如果我能申请到这笔贫困生助学金,我将作出必须的成绩以无愧于这贫困助学金。

此致

敬礼!

申请人:__

20__年__月__日

大学生贫困补助学金申请书范文篇2

尊敬的学院领导:

您们好!学生叫__,现就读于__职业学院,报读于__专业,__级__班。

向贵校申请国家助学金,也是迫不得已,为的也是能够顺利的在贵校完成大学x年的学习生涯。学生家位于__县__镇的一个偏僻的乡村,那里的人们都是为了生活而起早摸黑的去田园里干活,我的父母亲也是其中的一员。而他们比别人干得更卖力,因为他们知道,他们还有两个上大学的小孩,这也是他们生活的动力,闲聊时的自豪,父母亲都是老实地道的农民,没什么文化,也没有固定的收入,所有的收入都是靠那一亩三分地。一直以来都是过着拮据的生活,因为常年的辛苦劳累,加之营养不良,现已年过半旬,落下了不少的病根,我伟大的母亲双腿患有严重的风湿病,偶尔回家,半夜总能听到她喊,腿疼?腿疼??的痛苦声,而我却不知道该如何去面对,年过半旬的人,那么拼命地工作,那都是因为生活的压力与困迫。

现如今,家里的劳动力是父亲,他肩背负着两个小孩的大学梦和患病的母亲期盼,这无疑是家庭的又一重负,三年的大学费用和家庭的种.种无奈已经让他更憔悴了。父亲总说:“做人要懂感恩”。因此,一直以来,帮助过我的人我都深深的记在心里,他日我要好好的报答他们。有时在接受别人的帮助的时候,总会想到,也许别人比我更需要,因为我接受的太多了,可是当我看到父亲每天那面朝黄土背朝天的时候;那瘦得憔悴的眼神的时候;那每晚忍着病魔的折磨的母亲的时候;我想说,我需要你们的帮助。

今年由于气候的影响,很多作物都在它还没有到收获期的时候早已直接损失了,父亲所有的汗水与泪水就瞬间的变得一文不值了。我心里也为之难过,现在虽然是大三了,也快面临工作,但我的家庭也不会因此而得到改善。因为还有个弟弟才刚上大一,而以前所欠的一切都还无法还清。为了能圆满的完成大三的学业和减轻父母亲的负担。特向学校申请国家助学金,同时也希望我的母校__职业学院越办越出色,为社会提供更多的精英良将。

此致

敬礼!

申请人:__

20__年__月__日

大学生贫困补助学金申请书范文篇3

尊敬的领导:

你们好!

大学是我一直想去的地方,考上了大学,我才发现其实读大学也不是一件容易的事情,因为大学的学费非常高,生活费也很高,家里能够给我的帮助有限。

上大学是我的期望也是家人的期望,他们都希望我能够去上大学,由于家里困难并不能让够给我足够的学费,为了上大学爸妈只好向亲朋好友借钱,供我上大学。

可以说大学是一个全新的世界,我有很多的不懂,但是在选择专业的时候我选择了__专业,来到学校我被分配到__系__专业。

因为我暂时还会有能力自力更生,生活费主要还是依赖家人提供,家里能够赚钱的只有我妈一人,因为我爸要在家干农活,还要照顾年级大的爷爷,照看我的弟弟上学,更不能脱不开身,不像其他人家爷爷奶奶还年轻能够给予一定帮助,我的爷爷年级大了不能给我们任何帮助。奶奶早已去世。

生活挺艰难的,在家务农一年也挣不到多少钱,每年都要给弟弟上学,给爷爷看病,花销也生很大,虽然没有在怎么向别人借钱但是也难以维持。妈妈在东南沿海一带打工,她是去鞋厂干活的,为了能够有一个好的收入她选择作胶之类的工作,这样的工作非常累还对身体有莫大的伤害,又一次因为干活出现严重的情况晕倒在工厂,还是我们同村的阿姨带我妈去医院的。

很多时候对于我们穷人来说挣一块钱非常不容易,因为我们没有这个经济实力就只有靠自己的努力拼搏,只有想办法去挣钱,家里人也希望我能够在未来给家里带来变化,因为我们一家都吃过了没有文化的亏,也希望出一个大学生改变我们的生活。

来到大学我知道之际肩上的责任我一直都不敢放下一直都牢记自己的使命,我除了学习就会去外面去打零工,去兼职,挣些零花钱,我不能把自己的生活费全都压在爸爸妈妈身上我更需要自己努力只有自己努力加油过奋斗过,这样我也好受一些,不然我总感到对爸妈亏欠太多,我也知道这辈子都无法还清他们的恩,因此只有努力的学习,争取在未来的某一天有机会可以得到帮助他们。

作为穷人家的孩子我知道生活的不易也明白想要有所作为只有学习好拿出优异的成绩来报答父母,因为学校有助学金的申请条件我家里情况也符合申请,因此我也希望能够抓住这次机会得到助学金,能够给家里一些帮助。但是困难的同学布置我一个我也明白不管怎么样我也很感激能够有机会申请。

此致

敬礼!

申请人:__

20__年__月__日

大学生贫困补助学金申请书范文篇4

尊敬的学校领导:

您好!

我是__班的__,来到__大学也快一年的时间了,这一年来我认真的对待的学习,遵守学校的规章制度,我来自农村,家里面四口人,靠着父母亲微博的收入,供我和弟弟上学,我真心感觉非常地有压力,大一阶段的学习期间,不管是在什么方面都应该要坚持做好自己的本职,作为一名大一学生,我也应该要做的更加认真一点,作为一名贫困学生,这对我也是需要有的状态,听闻学校对贫困学生有所补助,我也思考再三之后来申请这份助学金。

我对自己各方面还是很有信心的,大一阶段的学习我也是觉得自己有所进步,更加是渴望能够做出好的成绩来,这对我个人能力还是有所提高的,我也知道申请这份助学金,自身各方面应该要保持优秀,也通过这样的方式我对自己比较有信心,当然这也是今后应该要努力的方向,大一阶段的学习是非常重要的,相信以后能够做的更加细心,我在班上的成绩也是比较靠前的,确实是应该要做出更多的调整,这是我对自己的应该要有的态度,身为的一名大一学生,我真切的体会到了自己各方面的能力还是有待提高的,无论是在什么阶段这都是我需要去维持下去的。

虽然自己各方面还是存在不足,但是我一直以来都在努力做好自己的事情,除了在学习方面我比较认真,在生活当中我也养成好的习惯,无论是做什么事情都应该要对自己有信心,这是需对自己有的态度,这份助学金我也是感觉很有动力,现在我还是不断的做出了很多决定,大一的学习是宝贵的,也是比较的充实的,我是班上的学习委员,成绩还是需要重视起来的,我应该要去积累学习经验,正是因为自己是班干部,所以各方面都应该要维持好的心态,希望以后能够去接触一些新的知识,树立一个好的形象,这也是作为班干部应该要有的态度。

希望在未来的学习当中,可以去做出更好的成绩来,虽然家里面的条件不好,父母亲对我的期望也是非常大,我真的感觉非常大压力,这也让我现在觉得自己自身各方面应该要去积累足够多的经验,对于今后的我而言也是方向,我应该要努力争气一点,希望能够申请的到这份助学金,为家里减轻一点压力,希望学校领导能够考虑我的情况。

此致

敬礼!

申请人:__

20__年__月__日

大学生贫困补助学金申请书范文篇5

尊敬的校领导:

您好!

我来自__市,虽说是城市户口,可父母都是早已下岗的工人,家里登收入全凭父母在外做点小生意。为了能够圆我的大学梦,父母整日早起晚睡,在外奔波劳累。

可是上天就是那么的不公平,就在我应届高考前,父亲因心脏病突发抢救无效而去逝,听到这个消息后我几乎瘫倒在地,这晴天霹雳毫不留情的打到了我的头上。那时,爸爸知道我有把握考上心仪大学,所以当查出有心脏病的时候他便把做手术的钱留着给我上学用,想等我上了大学之后再凑钱做手术,可爸爸没等到那个时候就离我们而去了。

这个家好像塌了下来,妈妈的担子突然重了起来,因为爸爸的突然离去,妈妈也日显的苍老憔悴。家里还有一个年迈的爷爷,而如果我去了__,家里那就只剩下妈妈和爷爷了,所以我选择了复读,打算考一个近一点儿的学校,也许是父亲在天上对我的关爱,我考上了梦想已久的__大学,可妈妈喜悦的脸上也透露出了几份愁容。父亲最大的梦想就是我能上大学,母亲也十分的支持我。

几经周折,终于凑够了大一的学费,看到那么厚厚一叠的钱,我的心好像在滴血,真的好痛。如果真的可以,我愿意用我的大学梦换回父亲的生命。为了能尽量减少家庭的负担,我已经申请了勤工俭学,暑假的时候还在画室代课,虽然赚的钱不是很多,但这是我为了这个早已入不敷出的家庭尽的一份力量。

为了能给母亲减轻些负担,解决我的后患之忧,所以向学校申请贫困助学金,到大二还希望能够通过同样的方式来解决学费问题。我这么做只希望能够为家庭减轻些负担,只希望能够重新看到母亲脸上早已逝去的笑容。望各位领导能够给予批准。

此致

敬礼!

申请人:__

20__年__月__日

大学生贫困补助学金申请书范文篇6

尊敬的校领导:

您好!

我是__学院会计专业的学生__,我来自偏远的__省__县一个偏僻的农村。

我们家共有六口人,爷爷奶奶、爸妈还有弟弟,家中的劳动力只有父亲和母亲,父母亲均是农民,没有文化、没有本钱,只好在家务农以种田为生,且父亲一直有病在身,全家的开支几乎由母亲一个人承担。为了能让我上学,父母亲日夜劳碌奔波,在建筑工地做短工,可收入仅仅是维持家庭最基本的生活需要,几十年来一直过着贫苦的生活。

尽管家庭贫困,但我并没有因此而放弃我的大学梦,经过我的奋斗努力,终于圆了我的大学梦,被贵校经管学院会计录取,但是高昂的学费,让全家在高兴之余,也随之多了一份负担。每当开学时父母亲便愁容满面。几经周折,父母终于向亲戚朋友借来了我的学费,但现在我们家已是负债累累。

我并没有被家庭情况所困扰,我坚持学习,没有把自己的情况当成一种负担,而是把它当成一种我前进的动力,我要努力通过学习来改变这种现状。在学习上,我努力刻苦,还报名参加了__考试。在生活上,为了尽量减少家庭负担,让父母不再那么劳累,在空闲和休息期间,在不影响自己学业和学习的同时,我在餐馆里找了一份兼职工作,这不仅能减轻家庭的生活负担,还可以学会一些书本上不曾有的知识。我还到外地去做过短工,虽然很苦很累,但是我凭借坚强的毅力坚持到了最后。

对于之后的生活我有了更明确的目标和追求,积极参加社会实践活动,保持共青团员的先进性思想,成为一名合格的大学生。为了能给父母减轻负担,解决我的后顾之忧,遂向学校申请贫困助学金,希望各位老师能给予批准。

此致

敬礼!

申请人:__

20__年__月__日

大学生贫困补助学金申请书范文篇7

尊敬的领导:

您好!

我是__,从小我都是认真的学好知识,成绩也是在班级名列了前茅,但由于家庭比较的困难,所以学业也是不容易去完成,而今有助学金的机会,我也是希望得到,能去缓解一些家庭的经济压力,让我能更加专心的去把学习搞好,让自己能更进一步,去学到更多的知识。

家庭的贫困是目前我的能力无法去解决的,如果可以,我也是想尽快的解决掉,但是身处农村的我清楚,想要赚钱,那么读书,走出去,才是真正的出路,从小,我也是抱着这个信念,努力的去学习,学校里面,别人在攀比谁的零花钱多,谁的新衣服好看,我却并不觉得有什么意义,我在意的也是自己的成绩是不是比之前更好了,自己今日的所学是不是比昨天更多了一些,每日的努力都是希望自己的家庭不再那么的贫穷,家里父母也是没有怎么读过书,一直在外打工,工资并不是太高,除了家庭的支出,也是要给奶奶去治病,而我的学费一直也是东凑西借的,这些年也是欠了很多的债务,只是为了让我更好的把书读好,让我能出人头地。

在校的日子,我也是意识到,读书,才能让自己变得优秀,才能让自己走出自己的小山村,去到大城市赚钱,父母也是对于我的学习很重视,他们也是吃过没读好书的亏,而今的工作并不好,而且还很辛苦,也是不希望我再像他们那样,我也是不敢放松自己,别人在玩的时候,我在背单词,别人做完作业放松的时候,我会去预习课本,而今的我,作为一名高中生,我也是明白,要走出去,那么就要考个好的大学,每日的努力,也是为了之后的高考,能有好的机会,我也是会去把握,家庭的条件让我坚定了信心,只有学好,之后的日子才能好起来,之后才能去找到好的工作,让自己的家庭过上好的生活。

贫穷不会让我放弃,贫穷也是不会让我觉得可怕,只要能改变,那么我就要去做,我也是知道和我一样努力的同学很多,贫困的同学也是有的,但是我也是特别的需要这份助学金,来得到帮助,我也是会在学习上让领导,老师看到我是值得的,我会用好这笔钱,去减轻自己家庭的负担,自己的消费也是不去追求,只要吃饱,有衣服穿就够了,其余的都是花在学习上面,对此,也是希望领导予以考虑,对我给予帮助。

此致

敬礼!

申请人:__

20__年__月__日

大学生贫困补助学金申请书范文篇8

尊敬的大学学校领导:

您好!

我叫__,今年考入本校,就读于专业。我来自河北省广宗县(国家级贫困县)的一个农村,家有4口人—父亲,母亲,我和妹妹。我父母都是农民,因没有文化,没有本钱,全家以务农种田为生,没有企副收入,且由于母亲常年多病,家里开支几乎由父亲一人承担,家中一直过着清苦贫困的生活。

但父亲为了让下一代有文化,有出息,改写家中历史,十几年来一直默默地劳苦耕作,给我们创造上学的条件和机会……从幼小的心灵开始,我感受到父亲和母亲的伟大—虽然他们是地道本分的农民。小学,初中,高中,我刻苦学习,努力奋斗,20__年8月的一天,我接到了大学的录取通知书,我双手捧到了父母面前,我们喜极而泣。我终于圆了大学梦!

但是,相比初中,高中,大学每年的学费成了天文数字。它远远超出了我们全家的总收入,这让我们全家高兴之余,也随之多了一份忧虑。几经周折,父母终于向亲戚朋友借来了我的学费,但我们却债台已筑。

为了顺利完成学业,我需要和希望得到学校经济上的帮助—兹申请贫困生助学金。

大学,我人生中新的起点。今后的四年大学生活中,我会刻苦学习,奋力拼搏,争取做一名德才兼备的优秀学生,将来成为一名国家的有用人才,回报国家,学校和父母。感谢你们!

此致

敬礼!

申请人:__

20__年__月__日

大学生贫困补助学金申请书范文篇9

尊敬的学校领导:

本人是__级机制本科三班学生__,因家庭经济困难,特申请贫困补助。

我来自贵州的一个偏僻山区。那是一个生活简单中小农村,从我懂事开始就知道父母都是认为只有凭读书跳出山区,跳出农村。所以爸妈不尽辛苦的让我跟妹妹上学,在农村来讲,有两个儿女可以读书的真的是件很惊奇的事情,同龄的孩子都羡慕我们,可是又有谁知道背后的父母是多么的辛苦与劳累,尤其是交通不怎么方便的农村。妈妈是一个文盲,什么都不懂,就只会在家里种田,种一些可以换钱的农作物。由于山路不方便,有东西爸妈都得提前一天准备马车,将货物托运到市常爸爸是一个给别人修房屋的建筑工,考的是苦力,每当我小的时候放学回家在路上看到爸爸在给别人拌水泥浆,那汗水直往下流的时候,我那幼小的心灵就告诉我一定不要辜负爸妈的期望。爸虽然是做建筑,但收入很不稳定。在我大一的时候,更是雪上加霜,爸爸在一外地修建筑,在送水泥浆的时候升的木架子突然断掉,爸就摔了下来,从此脚就开始行动不便,也就不能再去工作,但是他却还是要我坚持读书,不要就这样放弃。否则就浪费了他的一条腿。从此家里就只有妈妈了,妈妈比往常更累,而现在我妹妹正在处于高考阶段,营养是最重要的,而我在学校里也是时常做兼职,赚取生活费。村子里看到我家这样的环境,都让我和妹妹不要读书了,我爸爸却是死都不同意。就这样村里没有办法,也只能每年补助一些口粮。

在校期间:我始终以“奉献学院,服务同学”为宗旨,真正做到为同学服务,代表同学们行使合法权益,为校园建设尽心尽力,工作中大胆创新,锐意进取,虚心向别人学习,做到有错就改,有好的意见就接受,同时坚持自己的原则;在学生利益的面前,我坚持以学校、大多数同学的利益为重,决不以公谋私。在班级,积极参与院里的各项活动。最终,我连续两年被授予“优秀团干部”荣誉称号,所在支部连续两年被授予“校先进团支部”荣誉称号。

我们班的贫困生是比较多的,我想有贫困生也不是什么坏事,贫困能更磨练我们的意志。我是一名贫困生,我有我自己的经历,我的经历使我认识到,贫困不能给我们带来什么阻碍,我们最大的阻碍在我们心中,只有你克服了自己的贫困心理,你才能做的更好,”人穷志不穷”,‘穷且益坚”,这么一句古语已经告诉我们了,我想我自己不会被贫困击倒。而且会更加努力。来改变我们的现状,因为只有这样我们才能摆脱贫困,否则我们会一直贫困下去。贫困不是我们的绊脚石,相反塌实我们的动力。我会更努力!

因此希望能够得到学院的补助,缓解一点父母的经济压力。

此致

敬礼!

申请人:__

20__年__月__日

大学生贫困补助学金申请书范文篇10

尊敬的各位领导、老师:

你们好!

首先,感谢学校和国家对我们贫困大学生的关怀和关爱。我很幸运地来到这所学校,因为它不仅帮助了我实现了大学梦,而且庆幸自己可以在这里安心地学习,不必因为家里贫困的经济状况而为大学的生活费发愁,因为国家帮助了我,我不必太拮据地生活着。

我的家乡在武穴市的一个偏僻的小山村里,我母亲身子一直很虚弱,双脚患有关节性风湿,所以她一直都老家里养病,我爸爸身体太胖,高血压好高血脂比较严重,都快过60岁了,还在外打小工,作为家里唯一的收入,由于家庭贫困,我哥连高中都没读就出去学徒了,我上学比同龄孩子晚很多。但我一直很努力,我知道只有通过奋斗才能改变生活,过去和现在并不能代表未来。

终于,幸运女神来到我身边。我如愿以偿考取了这所学校。但是,几千块钱的学费让我望而止步。父亲非常坚定的对我说:“就算砸锅卖铁也要供你上学。”我的学费是经过父亲东借西凑解决的,但是我的生活费却成了家庭经济的主要问题。我偷看到父亲的眼角流下了伤心的泪水,我知道父亲为了我牺牲了他自己的一生。每每想到此,我心里犹如万箭穿心,我真的想放弃学业,出去打工挣钱养家,减轻父亲的重担,毕竟他已近60岁了,而我却无能为力。就在我近乎绝望而准备放弃时,一个消息让我重新看到了曙光。国家为了支持职业教育的国家助学金政策,就是这一政策,犹如雪中送炭,使千万个贫困生重新获得了希望。当我把助学金的事告诉父亲时,他那布满皱纹的脸上露出了微笑,我很少看见的微笑,而且还笑的那么开心。父亲语重心长地说:“国家发补助金是为了减轻我们的经济负担,娃,你要把钱用在正事上。

此时此刻没人能理解我当时的心情,只有泪水尽情地流下,我知道那是喜悦和幸福的泪水。有了助学金,我又可以安心地上学了,父亲不必为我生活费的事发愁了,也不必像以前那样劳累了,我能圆自己的求学梦了。这一刻,我深深体会到了什么叫爱,什么叫幸福。

如今,坐在武软宽敞明亮的教室里,我潜心学习,接受高级的职业教育。我知道我的未来还很远,困难会很多,但我不会被这些压倒,因为我心中充满感恩,我知道自己要做什么,困难只会让我更加去努力学习,履行自己的诺言,实现心中的理想。滴水之恩当涌泉相报,我要珍惜这来之不易的国家助学金,以自己最大的努力来回报党和国家对我的关怀,来感谢学院领导和老师对我的支持和关心帮助!再次感谢您们!

祖国在我最困难的时候帮助了我,让我能读上大学,我甘愿做一根火柴、一支蜡烛,去为祖国贡献光和热,这就是我的理想与承诺,我相信,凭借我的努力它一定会实现的,我的未来不是梦。

听!祖国在召唤我们呢!未来属于我们,祖国伟大复兴需要我们这一代去完成。来吧,同学们,让我们共同努力去描绘祖国美好的蓝图吧!

申请人:__

20__年__月__日

221381
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